前列腺增生诊断通常并不难处,但是前列腺炎、神经源性膀[狭隘、前列腺癌、前列腺结核、前列腺结石、膀胱癌等疾病房胱出口处梗阻,其临床表露与前列腺增生雷同,应注意鉴别:
1.前列腺炎 前列腺化脓时直肠指检腺体可增大,膀胱镜检造影变化与前列腺增生逼真,易造就误诊。但前列腺炎时不增大,前列腺液检查常有脓细胞等异样改变。
2.神经源性膀胱 有排尿灾害、尿潴留或泌尿系溃烂等与前生真确的症状。但神经源性膀胱病人有严重神经危害史和能障碍体征。如下肢瘫痪、懂得失常、肛门括约肌松弛、反,直肠指检前列腺无增大,无下尿路器质性梗阻。
3.尿道狭隘 有排尿难处、尿流变细或尿潴留等症状。但有伤、炎症病史,直肠指检前列腺不增大,经尿道扩探或造影,狭小局部,可精细诊断。
4.前列腺癌 前列腺增大,且可发生与增生雷同的症状。但:检前列腺两侧叶常不对称,质地生硬,前列腺活组织检查可i细胞。骨盆转移癌可劝试前列腺癌的存在。
5.前列腺结核 可见血尿及前列腺增大。但有泌尿系结核病史,同时多并合有精囊、附睾结核病灶,腺体局部有散在的硬性结节,其边境不清或有触痛,有尿路刺激症状,而梗阻症状不触目。
6.前列腺结石 有尿频、排尿艰巨等症状。直肠指检前列腺增大,质地略硬,有结石抗议感,X线片上惟见到前列腺部位有结石阴影,有助于鉴别。
7.膀胱癌 以无痛性肉眼血尿为要害症状,常有排尿困难等症状,尿液掉落细胞检查能够知觉癌细胞,膀胱镜检查能够直截看到肿瘤病变,等于时取活体组织检查,可精密肿瘤性质。