睾丸扭转复位后发生阳痿的原因是什么

　

    睾丸扭转与精索扭转同时发生，使精索内的血液循环产生障碍，发生睾丸的缺血、坏死，常可导致阳痿。

    据国内报道，睾丸扭转好发岁数以20岁以内者为多， 12～18岁者占65%，但从新生儿至70岁老人均可露出。睾丸扭转发病以左侧高于右侧，这可能与左侧精索较长有关。由于提睾肌肌纤维呈螺旋状由近到远达睾丸，所以扭转多由外侧向中线扭转，即右侧顺时针方向，左侧逆时针方向。

    睾丸扭转的治疗可用如下方针： 

    (1)手术复位：睾丸扭转作出诊断后应争取时间立马手术复位，争取在症状浮现6小时内做完手术。将扭转的睾丸复位后观摩血运正常，再行睾丸、精索与阴囊里面鞘膜停留缝合康宁，以免术后复发。如术中感到睾丸血循环极差，复位后仍不能还原，应切除睾丸。

    (2 )手法复位：寻常在病初能够试行。应先供给镇痛剂及解痉剂，半小时后再将横位并上提的睾丸进行柔软的手法复位。复位取胜后再用“丁”字带托起阴囊，让患侧睾丸丰富休憩。但手法复位后不能预防再次复发。

    (3)对疑心有睾丸扭转的病号，应及时举行手术探查，这是一个重要的原则。尤其是另侧睾丸已切除者，更应在意护持睾丸的生存，以免延误时间带来不可挽救的后果。

    睾丸扭转的治疗目的是挽救睾丸。睾丸扭转复位后阳痿的显现不但与睾丸扭转程度有关，与病人从发病到就诊、确诊的时间均关系超重。临床资料注明：发病后5小时内行睾丸扭转复位术者，阳痿的露出率约15%左右，10小时以在行睾丸复位术者阳痿的产生率可达25%，如超越10小时者阳痿的露出率则更高。因此，对于睾丸扭转手术复位后要举办终年随防，观摩的内含重要为睾丸大小，平凡术后随访3～6个月。有禀告睾丸扭转复位术后 17%～2 3%出现睾丸萎缩。如为单侧睾丸扭转，且发病年纪在青春期前者必将要考察到年少期，并留意有无性功效障碍产生。尤其是伴有一侧睾丸功用低下者，阳痿出现的大概会更大。

  

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